胃食管反流病下篇

导语

在上篇中我们一起了解了关于胃食管反流病的定义、发病机制和临床表现,今天和小编一起来了解一下胃食管反流病该如何治疗以及在治疗过程中常见的误区吧~

治疗目的

★缓解症状

★促进粘膜愈合,降低复发率

★减少并发症

治疗方法

★改变生活方式

1、高枕位休息:床头适当抬高15-20cm

2、避免睡前2小时进食及餐后卧床

3、避免进食降低食管下段括约肌压食物:高脂饮食、巧克力、咖啡、浓茶,烟酒等。虽然当前有研究提出咖啡不会导致胃食管反流并,但会延迟溃疡的愈合。

4、尽量避免使用降低食管下段括约肌压的药物:硝酸甘油制剂、钙拮抗剂、茶碱、多巴胺受体激动剂等。

5.勤嚼口香糖,咀嚼口香糖完成了口腔对食物的咀嚼动作,刺激神经,引起胃肠蠕动加快、排空加速、肠鸣增强,从而增强胃肠动力的恢复。

★药物治疗:质子泵抑制剂(拉唑类)、H2受体拮抗剂(替丁类)、胃动力药等,应长期、规律服药,遵医嘱服药,且抑制胃酸分泌药物需饭前半小时服用。

★GRED非药物治疗

1、介入治疗

2、外科手术

误区一

用药后期,抑制胃酸分泌药药效减弱

是产生耐药性了吗?

答:不是,质子泵抑制剂,不会产生耐药性,药效减弱很可能是因为病情加重了,需要重新调节剂量。

误区二

长期服用服用抑酸有什么副作用

1、皮疹、腹泻、头痛、头晕、肝脏损害等,这些都是药物本身的化学毒性反应

2、长期用抑酸药,影响消化吸收(尤其是钙、磷、镁等一些电解质吸收下降容易引起骨质疏松、心律失常)

3、胃酸减弱可能会导致肠道的菌群过度生长,导致肠道菌群失调症

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