于己百教授简介
于己百教授，年4月生，山东人。其父于有五先生为华北国医学院首届毕业生，为施今墨先生的高徒，著名中医临床家、教育家。于教授家传中医，年又考入兰州大学医学院学习西医，医院、甘肃省新医药研究所、甘肃中医学院工作，历任甘肃省新医药研究所副所长、甘肃中医学院（现甘肃中医药大学）院长、甘肃省中医学会理事长，为全国名老中医、中国百年百名中医临床家，国家第一、二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，甘肃首届甘肃省名中医。
于教授穷毕生临证所得，创制的胃炎宁胶囊、萎胃宁蜜丸、胃溃宁胶囊、肠炎丸、清胃增食煮散、健脾增食煮散、解热止咳煮散、促孕散（汤剂）、更年宁（汤剂）、肌瘤宁胶囊、痛风煮散、眩晕宁（汤剂）等，在临床上有着良好的效果，在甘肃及其周边地区有重要影响。于教授培养了赵健雄、郭志、张士卿、邓沂、于善哉、李金田等一大批具有浓厚中医特色的人才，促进了中医学的代代相传。
医案
朱某，男，38岁。年6月10日就诊。
主诉：胃脘痞满不适10余年。
现病史：自诉于年因饮食不慎出现胃脘不适、大便色黑，医院查胃镜示：胃溃疡，并予以治疗后症状好转，但此后胃脘痞满症状时有发作，年又因胃溃疡住院治疗，病情缓解。其后病情时轻时重，医院门诊治疗。近1月患者又因饮食不慎上症复发，伴返酸，恶心，故来我院就诊，查胃镜示：慢性浅表—萎缩性胃炎，十二指肠炎。刻下症见：胃脘痞满不适，偶有轻微疼痛呃逆，返酸、恶心，无呕血黑便，无消瘦，大便稀。舌体正常，舌质淡，舌苔薄白；脉象弦微数。
于己百教授如何诊断
中医诊断：胃痞。证型：中气虚弱，寒热互结，升降失调。
西医诊断：慢性浅表—萎缩性胃炎。
那具体该如何治疗
治法：健脾益气，平调寒热，和胃降逆，消胀除痞。
基本方名：半夏泻心汤。
处方：半夏10g，黄芩10g，黄连6g，党参12g，炙甘草10g，炮姜10g，焦山楂15g，代赭石20g，莱菔子15g，三棱10g，莪术10g，丹参20g，芍药15g，木香19g，白芷12g，陈皮10g，砂仁6g，炒麦芽15g。一日1剂，水煎，分2次服.
患者喝了中药效果如何
上方连服1月，诸症缓解。后改汤为丸，又服三料，自觉胃脘不再痞满胀痛，纳食、体重均有增加。年3月再次胃镜复查，诊断为浅表性胃炎。继以丸剂调治，基本治愈。解析
慢性胃炎是指由各种不同原因引起的胃黏膜炎性病变，一般根据形态学变化分成浅表性与萎缩性两型。临床表现为并无特异性的上腹饱胀不适、嗳气，或兼无规律性的上腹疼痛。多见于青壮年，发病率随年龄的增长而增高，是临床上最为常见的胃肠病症。于己百教授在多年的临床实践中，对慢性胃炎尤其是慢性萎缩性胃炎积累了丰富的治疗经验，不仅可解除症状，而且可使腺体萎缩逆转，介绍如下：
病因病机
慢性胃炎的临床表现，主要是胃脘饱胀、食后尤甚，或有嗳气、胃痛、大便不调等兼症。胃纳失职、胃气不降，水谷不得消化，致使陈滞宿积不化之气上逆，故慢性胃炎尤其是慢性萎缩性胃炎患者于疾病后期常见面黄肌瘦、食少便溏等全身虚弱的表象。
治法与方剂
引起脾胃升降失调的原因是多方面的，但较为常见的是寒热互结、中宫虚满痞塞。慢性胃炎患者大多属于脾阳虚弱而胃阴不足。
慢性胃炎的病证以胃脘痞满胀痛为主；病性为脾寒胃热、上热下寒；病机属寒热互结、中宫痞塞，致使升降失调、胃气失和。因此立其治疗原则重在温脾清胃、平调寒热。方选半夏泻心汤合旋覆代赭汤加减。
（小编提醒：文中所提及的方药在使用中应注意辨证施治！非医学背景朋友需在中医师指导下使用！！！）本文选自邓沂教授主编的“十五”国家科技攻关计划“名老中医学术思想、经验传承研究”项目入选名家学验薪传丛书《于己百医案精解》（人民卫生出版社出版），最终解释权归原作者所有。由“微言精医”
