首先先来说一下萎缩性胃炎的概念：萎缩性胃炎是说由于胃粘膜受到各种因素的损伤和刺激，导致胃粘膜腺体的萎缩，从而失去了分泌胃酸和胃蛋白酶的功能，而胃酸和胃蛋白酶作为消化和分解食物最为主要的消化液，一旦分泌的量减小，就会导致对于食物的分解消化能力较弱，所以萎缩性胃炎患者较为常见的临床表现主要是以腹胀，腹部隐痛，嗳气，食欲缺乏，消化不良为主。
而奥美拉唑，雷贝拉唑等药物是属于抑酸药物的一类，它们的说明书中的适应症是：用于胃溃疡，十二指肠溃疡和吻合口溃疡的治疗，也可以用于卓艾综合征，反流性食管炎和根除幽门螺杆菌的治疗。所以抑酸药物的最为主要的功效就是通过抑制胃酸的分泌，从而达到一个治疗疾病，缓解症状的目的。
所以萎缩性胃炎的患者使用抑酸药物是一件很自相矛盾的一件事，因为你的疾病是以胃酸的分泌减少为主，而你服用的药物还是抑制胃酸分泌的，这不是雪上加霜吗？
对于萎缩性胃炎，最为主要的就是保护胃黏膜的治疗，对于有幽门螺杆菌感染的患者应该进行三联药物根除幽门螺杆菌，常以2种抗生素+1种胃粘膜保护剂为主。
临床上常用的胃粘膜保护剂有：胶体果胶铋，枸橼酸铋钾，铝碳酸镁，硫糖铝等等。可以有效的在胃粘膜形成一层蛋白复合物，保护胃粘膜免受胆汁，刺激性食物，辛辣食物，药物的刺激。
而抗生素的选择应该以地区为主，因为每个地区的抗生素耐药性都是不同的，常见的根除幽门螺杆菌抗生素有：奥硝唑，替硝唑，左氧氟沙星，克拉霉素，阿莫西林，阿莫西林克拉维酸钾等等。
对于一些腹胀明显的患者，还可以服用促胃肠蠕动的药物来进行缓解，如西沙比利，伊托必利，莫沙必利等。
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