生理第四讲胃液的性质成分及作用

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{相约十点预见原题}

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胃液

成年人胃的容量为1~2L,具有储存和初步消化食物的功能。食物入胃后,经过胃液的化学性消化和胃运动的机械性消化,把食团分解成食糜。

1

性质

纯净的胃液是一种无色、强酸性液体(pH值0.9~1.5),正常成人日分泌量为1.5~2.5L。

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成分

胃液主要成分为盐酸、胃蛋白酶原和内因子,其余为水、HCO3-、Na+、K+等无机物。

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作用

3.1.盐酸(HCl):也称胃酸,由壁细胞分泌。

盐酸的生理作用:主要有五条:

①激活胃蛋白酶原成为胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;

②使食物中的蛋白质变性,有利于蛋白质的水解;

③杀菌,维持胃及小肠内的无菌状态;

④促进促胰液素和缩胆囊素的分泌,进而引起胰液、胆汁和小肠液的分泌;

⑤有利于小肠对铁和钙的吸收。

盐酸分泌过多,将损伤胃和十二指肠黏膜,诱发或加重溃疡病。

胃酸分泌过少,则可引起腹胀、腹泻等消化不良症状。

3.2.胃蛋白酶原:由主细胞和黏液细胞分泌,在HCL的作用下,胃蛋白酶原可转变为有活性的胃蛋白酶,其最适合pH值为1.8~3.5。激活的胃蛋白酶可以自身催化。胃蛋白酶的主要所以是使蛋白质水解。

3.3.内因子:是由壁细胞分泌的一种糖蛋白,能与维生素B12结合,形成复合物而使后者易于在回肠被主动吸收,长期缺乏该物质可导致维生素B12的吸收不良,易导致胃性贫血、慢性萎缩性胃炎,因此胃大部分切除患者必须由胃肠外补充维生素B12。

3.4.黏液和HCO3-:形成黏液-碳酸氢盐屏障,可保护胃黏膜免受食物的摩擦损伤,有助于食物在胃内移动,有效阻止胃黏膜细胞与胃蛋白酶及高浓度的酸直接接触,从而保护胃粘膜虽然胃腔内pH值<2,但胃黏膜表面部分的pH值接近中性。

除黏液-碳酸氢盐屏障外,胃黏膜上皮细胞的顶端膜和相邻细胞侧膜之间存在紧密连接,这种结构可防止胃腔内的H+向黏膜上皮细胞内扩散,称为胃黏膜屏障。

4

影响胃液分泌的因素

4.1.促进胃液分泌的主要因素:包括迷走神经、促胃液素、组胺、Ca2+、低血糖、咖啡因、乙醇等。

4.2.抑制胃液分泌的主要因素:包括盐酸、脂肪、高张溶液等。

原题呈现选择

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1.1.关于胃液分泌的描述哪项是错误的()

A.黏液有保护胃黏膜的作用

B.胃蛋白酶原可消化蛋白质

C.胃内盐酸分泌缺乏会影响蛋白质消化

D.黏液-碳酸氢盐屏障能阻止胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀

答案:B

1.2.下列哪项不属于胃液的作用()

A.杀菌

B.激活胃蛋白酶原

C.水解蛋白质

D.对淀粉进行初步消化

答案:D

原题呈现简答

2

胃液的主要成分有哪些,其作用如何?

写出胃液的主要成分,并简述为何胃不易自身消化?

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