胃酸的过度分泌是导致胃部疾病发生的最为主要的原因,也是导致反酸,烧心等症状出现的主要病因。当胃内胃酸过度分泌后,就会导致胃酸对胃黏膜造成侵蚀,使得胃黏膜发生糜烂,炎症甚至是溃疡等等疾病。
对于胃酸过度分泌的治疗和缓解反酸烧心的治疗,常用的药物就是使用抑酸药物来进行缓解,单纯的使用抑酸药物会缓解胃酸的分泌,而当几种药物来进行联合用药时就会起到治愈疾病,消除病因的效果。
临床上常用的抑酸药物主要是有质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂为主:
1.H2受体拮抗剂主要是有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁,尼扎替丁等,这类药物可以通过竞争性的阻断胃壁细胞H2受体而抑制胃酸的分泌,对于基础胃酸的分泌有着很强的作用,所以对于夜间胃酸分泌过度的患者有着良好的缓解和治疗作用,夜间胃酸分泌减少对于十二指肠溃疡的愈合十分的重要,所以此类药物在晚餐后,入睡前服用成为治疗十二指肠溃疡的首选。
H2受体拮抗剂类的药物不良反应少见,多是以轻微的腹泻,眩晕,乏力,肌肉疼痛和便秘为主。在进行抑酸治疗时不建议使用第一代的H2受体拮抗剂西咪替丁。
2.质子泵抑制剂主要包括有奥美拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑,兰索拉唑等,此类药物本身并不具备有抑酸的作用,但是当药物机内壁细胞分并在酸性环境中可以转化为次磺酸和亚磺酰胺,后者可以使得质子泵失去活性,从而具有强大的抑酸作用。除此之外,质子泵抑制剂还可以减少胃蛋白酶的分泌,抗幽门螺杆菌,此类药物因为疗效显著,成为目前应用最为广泛的抑酸药物。
奥美拉唑是第一代的质子泵抑制剂,可以显著的缓解反酸,胃酸,烧心等症状,也可以用于返流性食管炎,消化性溃疡,根除幽门螺杆菌的治疗。
不良反应主要是有头痛,头晕,口干,恶心,腹胀,失眠等。
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