阴天，下雨，阴天......
广州有多少天没见过阳光了？
潮湿阴郁的天气，
除了让人不快之外，
你是不是经常觉得乏力困倦，
总是懒洋洋地不想动呢？
哎妈呀，感觉要被老板扣工资了~
“这不就是春困吗？”
市一君要提醒你，如果除了“困”，
你还有以下一系列症状，
那可就不一定是“春困”这么简单了！
“事实上，嗜睡疲惫是甲状腺的病征之一，其中最典型的就是甲状腺功能减退，简称‘甲减’。”
医学指导：医院甲状腺外科主任徐波博士
特“困”户警惕：也许你真的病了
“如果你总是觉得很疲惫就要注意了，因为经常想睡觉或者怎么睡都觉得困可能是甲状腺疾病的症状。”
如果还合并以下这些症状，那要考虑是否患上了甲减：
①脉搏变慢、异常怕冷，明明春天已经来了，但体感还觉得是在冬天；
②体重增加、浮肿；
③食欲不振，胃肠不佳，老便秘；
④性格变得内向，寡言少语，活动力减弱；
⑤记忆力下降，反应迟钝；
⑥性欲减退，女性月经不调等。
甲减全称是甲状腺功能减退症，即甲状腺激素分泌不足引起甲状腺功能减退症。徐主任介绍，甲状腺分泌甲状腺素，调节新陈代谢、生长发育以及调节身体对其他激素的敏感性，作用十分重要。
为什么会产生甲减？
造成甲减常见原因主要是两个：甲状腺炎、甲状腺手术、同位素放射治疗后残留的有功能的甲状腺组织不足；其次就是缺碘、药物等造成甲状腺激素合成障碍。
徐主任说，因为甲状腺激素本身的半衰期不算短，再加上人体内储存的甲状腺激素可以够身体使用一段时间，因此当甲减发生后，症状还不会立刻显现。
“再加上甲减的病征与其他疾病相似，即使很多医生对这种病的认识也不足，容易把甲减误当成别的疾病，辗转多个专科，经历很长时间的求医之路才最后确诊。”徐波主任介绍。
准妈妈注意：甲状腺病危害腹中胎儿甲减有何危害呢？
甲减可以危害到全身的各个系统：
①内分泌系统：肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。
②心血管系统：心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大等。
③消化系统：食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。
④精神神经系统：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症。
⑤生殖系统：男性可出现性功能低下，性成熟推迟、副性征落后，性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经，无论对男女病人的生育都会产生影响。
⑥肌肉与关节系统：常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。
提醒：孕妇患有甲减可能会影响孩子未来的智力发育；胎儿的流产率和死亡率也会增高。“因此甲状腺功能目前已经成为正规孕前检查和产检的常规项目，目的就是为了规避甲状腺疾病对妊娠带来的风险。”
得病莫恐慌，遵医嘱保健康徐波指出，“甲减”对人体来说是个不可逆的损伤，“因为甲状腺功能一旦受到损害，其合成及分泌的甲状腺激素减少，那就是很难再逆转回来的，所以治疗甲减的最主要手段就是‘替代疗法’，就是通过‘外力’把身体不足的甲状腺素补足。”原理就像糖尿病人是因为胰岛功能受损，分泌的胰岛素不足，需要通过药物或者胰岛素来补足“缺口”。
“所以这种治疗是终生的。但是大家也不必过度紧张，医院接受治疗，干预后的患者都会恢复得不错，而且合适剂量治疗甲减的药物并没有什么明显的副作用。”
目前市面上常见的替代治疗药物有两种，一种是甲状腺素片，是由牛、羊等甲状腺素合成的，药效不稳定；另一种是左旋甲状腺素片，虽然药效需一段时间才会产生作用，但效果相对稳定。
徐主任说：“患者要坚持每天早上按时服药，临床中遇到不少患者吃药后症状消失就不吃了，结果就是再次发作；此外，病人要半年至一年复检一次，并根据医生的建议调整服用剂量，因为不同的季候、不同的状态，人所需的甲状腺激素是不同的。”
怎样才能及时发现甲减呢？通过医学检测手段是可以提早发现甲减等甲状腺疾病的，这些检查包括：
①抽血检测甲状腺激素T3、T4、TSH指标
②甲状腺超声
③通过Tg、TPOAb、TgAb、TRAb检测甲状腺蛋白抗体指标
医院文：广州日报记者黎蘅
图：来源于网络
责任编辑：黄月星
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