许阿姨人到中年就有些精力不足，偶尔胸闷气短，心前区疼痛，经常莫名出汗、身体无力。更烦扰他的是自己的骨关节，左膝关节市场弹响、甚至有摩擦音。
除了骨关节的病痛，许阿姨胃酸多年，患有浅表性胃炎。在服用普托利治疗膝盖两疗程后，药物原因，许阿姨的胃酸加重了，让她困扰不已。
在别人的推荐下，许阿姨来到菩明堂。
调理方案看到许阿姨的情况，刘院制定了一套适合她的治疗方案：
骨骼养护手法调理+腰椎营养液
预计调理一月，有特殊情况随时复诊
调理过程第一次轻松
颈椎治疗。顾客自诉平日气短，心前区疼痛，易出汗，长短腿，脊柱整体向左侧弯，给予颈椎手法+营养液，单老师调理颈椎，调理后脸色较前好转，感觉较前轻松了。
第二次疲乏
许阿姨来时诉昨日调理后回去疲乏，后背疼。今日继续颈肩手法+颈肩营养液。重点松后背僵硬点，调理后较前轻松。
第三次好转
自诉经过调理后今日整体较前松快，自觉比调理前有劲了，调理时后背胸椎椎体整体疼痛，触摸时疼痛加重。给予通脊手法整体放松以及通脊营养液提升阳气。自诉疲乏无力，单老师嘱其休息两日后继续调理。
第四次轻松
许阿姨说身体较前轻松，胸闷较前缓解，腰部及颈部、肩胛处发紧，调理时背部右侧胸椎酸疼，给予手法放松僵硬肌肉，单老师调理颈椎以及长短腿，调理后整体轻松。嘱其明日继续调理，回去注意休息。
第五次有劲
颈肩+腰椎。上次调理后许阿姨自觉腿部有劲了，胸闷较前缓解，腰部仍有不适，按压时腰部酸痛，右侧较重。单老师调理腹部，后自觉腹部温热给予颈肩手法+腰椎手法+营养液，调理后自诉前几次调理师易出汗，此次调理出汗较前减少，嘱其注意休息，早睡。予腰椎手法+特殊手法+腰椎营养液。
第六次舒服
颈肩手法+营养液+腰椎手法+营养液左臂抬伸后肩臂外侧疼痛，单老师给予调理腰椎按揉腹部硬点，直至腹部温热，许阿姨感觉好极了。
骨头总是有异响有时我们会发现当下蹲起来或是跳跃时，我们的膝盖处会发生弹响，有的人可能响一次后就不响了，有的人可能一蹲下就会响。这种响声我们称作弹响。下蹲一次就不响的这种情况属于一种生理性的弹响，它就如同我们掰或压手指发出的声响一样，不会引起关节炎或是关节的肿大。而后一种情况就不一样了，弹响代表着关节内的磨损，磨损到一定程度膝关节就会出现关节炎，退性形变等。生理性弹响的原因关节腔里面有关节液，起润滑的作用。关节腔内是负压的，这样能够保持关节结构的稳定。当关节受到牵拉或屈折时（拉手指和掰手指都能发出弹响），拉力超过关节腔的负压，就会出现一个明显的腔隙，周围的气体急速向腔隙内扩散，与液体一起发生震动，从而发出清脆的响声。也就是说，生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的。
如何判断是否为生理性弹
响？
通常生理性弹响满足这么几个条件：
1、响声清脆、单一、不重复；
2、仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时；
3、两次弹响之间关节必须有一定时间的休息期；
4、伴有轻微疼痛或不适感，弹响后常有轻松感。
当你感觉自己的膝关节弹响不属于上面的情况时，那么你可能是得了膝关节病理变化，可能是半月板损伤、盘状半月板、骨关节炎、滑膜皱襞综合征、膝关节内韧带损伤等等原因。
年轻人膝盖响多是髌骨关
节的问题
即髌骨向内侧移动或向外侧移动，导致在屈膝过程中，髌骨的位移途径发生了变化，撞击了其他组织进而发生了弹响。一般这类病人都会有着膝关节内翻或者外翻。
如何判断是因髌骨关节造
成的弹响？
方法：让一个人帮你把髌骨向外侧移动，再下蹲，感觉以下膝关节是否还有弹响。如还有，将髌骨向内侧移动，再次下蹲。若髌骨在任意一侧固定时，膝关节的弹响消失，这就说明了膝关节的弹响是由于髌骨的移位引起的。
原因：内侧肌肉过紧会将髌骨内移，外侧肌肉过紧就会使髌骨外移。
处理：对于这种膝弹响的处理方法当然就是强化股内侧肌或者股外侧肌，松解股外侧肌或股内侧肌。当然还有可能是髂胫束等肌肉紧张使髌骨移位等。具体原因因人而异。
半月板损伤也是常见原因半月板损伤：位于胫股关节内侧或外侧间隙，声音清脆，发生频率高，常伴关节绞锁（卡住、疼痛），这与股四头肌和腘肌也有关系。
较轻的半月板损伤并无痛感，走路甚至慢跑都不受影响，易被忽视，长期不诊治容易造成关节软骨损伤，最终可能导致骨性关节炎，甚至到膝关节置换的地步。因此，半月板的轻微伤应尽早处理。
膝关节不稳韧带松弛：关节活动幅度过大时，韧带拉长后再回复时会发出闷响，通常两侧都会发生，容易出现于瘦弱人群。
膝关节弹响还有很多其他原因：如盘状半月板、滑膜皱襞综合征骨关节炎、关节游离体、交叉韧带陈旧性损伤、关节液不足等。
