首先心理疾病的自查非常重要。
比如你开心与否,不开心与否,你是知道的。但是你的这种不开心的情绪如果持续很长时间,似乎无法得到改善和控制,这就是一个信号。比如心理学上经常1个月或3个月作为一个“度”的量化时间,部分达到6个月或1年。焦虑性神经症或者强迫症是以3个月为判断点。抑郁症表现为持续性的心情低落和精神运动迟滞,这种精神状态超过一个星期的时候,病人基本已经撑不住了。这种症状反复超过一个月的时候,就能达到抑郁症的诊断标准。
以焦虑症作例子。当我们因焦虑发生自主植物功能神经的紊乱时,以自主植物功能神经的亢奋为主要表现。
当交感神经亢奋的时候,竖毛肌收缩,大脑缺血。表现为头发麻,头晕耳鸣,头痛。
瞳孔的开大肌收缩,就像照相机镜头,瞳孔放大,所以紧张时看东西是懵的,似乎是模糊的。
咽后鼻异物感,总以为自己慢性咽炎。这其实是焦虑症的一个症状。
心跳加速。
长期焦虑状态下,对内脏的感受会异常敏感。上行网状机构的功能是过滤,它过滤掉我们对内脏的感受,将我们的注意力集中在外部,去劳作、生活、抵御外敌。当焦虑或抑郁时,网状结构功能紊乱,所以患者对内脏的感受非常敏感。他感觉到心跳跳得特别快,甚至能感受到胃肠道的蠕动,血管的搏动。我的很多病人躺下来能听到自己心跳声或者耳部血管的搏动声。
在焦虑或抑郁的状态下,胃部的胃酸分泌减少,胃蠕动减弱。表现在胃肠道上,就是打嗝、胃胀、消化不良、食欲不振、腹泻、便秘。
入睡困难。白天的事情像放电影一样,怎么都睡不着。
睡眠很浅。多梦,易醒、早醒,一醒就特别精神,这叫警觉性增高,这也跟上行网状系统有关。睡眠质量差,第二天就非常疲劳。这样的循环又加重了他的消极观念。
刚刚发生的事情特别容易忘。钥匙我放在这儿,扭头就忘了放在哪儿了。这是一种焦虑状态。焦虑症基本会有这种症状,叫近事性损伤。但是以前的事情记得很清楚。
因此我们要重新审视自己的心理健康。这很重要。内心的冲突、压抑是看不见的,潜在的,对环境已经产生耐受性。患者常常感受不到自己的压抑,认为日子就是这样的,慢慢接受了。但是身心一直不够健康,生活质量也比较低,但他原本可以活得更好。愉悦、饱满、乐观、自信,才是好的状态。这其中人际关系良好是很重要的一环。
再有,已经出现躯体形式障碍。
当身体已经出现上述种种“不舒服”的情况,但经反复检查,却又没有任何器质性病变。许多人都不明白,明明有病为什么又检查不出来呢?实际上,这些症状可能与心理疾病有关,即可能你患有躯体形式障碍。
尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切有关,但病人常否认心理因素的存在。他们也拒绝探讨心理病因的可能,甚至有明显的抑郁和焦虑情绪时也同样如此。无论是从生理还是心理方面了解症状的起因都很困难。病人常有一定程度寻求注意(表演性)的行为,并相信其疾病是躯体性的,需要进一步的检查,若病人不能说服医生接受这一点,便会愤愤不平,此时更易伴有寻求注意的行为。
与焦虑症相关的五个主要因素是:
焦虑障碍家族史;儿童期或青春期焦虑障碍病史,严重害羞、早年的不良教育方式;应激性生活事件或创伤事件,包括受虐;未婚、离异、丧偶、教育程度低、失业、低收入;共病精神障碍,尤其是抑郁症。
因此,如果有下列感觉或行为时,应建议及时去看精神科或心理医师:
入睡困难,眠浅易醒,早醒
感觉生活度日如年,表情愁眉苦脸
冷淡家人亲友,说话少,行为变懒,孤僻
无缘无故地感到恐惧不安或猜疑
出现许多奇怪的想法
一个人安静时听到别人的评论声或责骂声
无节制的乱花钱
感觉良好,认为自己有旺盛的精力,无所不能
沉溺于网络虚拟世界,滥用成瘾物质或酗酒
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