小王今年23岁，是一位常年出差的市场销售人员。因为常年饮食无规律，又经常熬夜，而且烟酒不离身。他的胃终于熬不住了，经常出现腹痛，腹胀，还有反酸，去医院看病，医生建议他做一个胃镜。
于是小王来到西安医学医院进行胃镜检查，内镜室主任张勇一边为小王做胃镜，一边念叨，年纪轻轻，胃就萎缩了，真像70岁老人的胃，再不治疗有可能会癌变。小王听的是一愣一愣的，后来胃镜的报告出来了，上面写着慢性萎缩性胃炎伴糜烂。
小王始终不理解，萎缩性胃炎是什么意思，是胃变小萎缩了吗？为什么年纪轻轻胃就萎缩了，应该怎么办，还有救吗？。
胃的结构
西安医学医院张勇主任表示：想要弄清楚什么是萎缩性胃炎，我们首先要搞清楚胃的结构。胃是一个空腔脏器，就像一个气球一样，可以变大。在空腹的情况下，胃的体积只有50毫升左右。进食后，可以撑大到毫升，而无明显的饱胀感。胃从内往外可以分为四层，分别是粘膜层，粘膜下层，肌肉层和浆膜层。
胃的粘膜层是最里面的一层，是薄薄的一层，新鲜胃粘膜呈淡粉色。胃在空虚时或半充盈时，胃粘膜形成许多皱壁。大家都吃过猪肚，其实猪肚就是猪的胃，猪肚最里面白色的那一层就是粘膜层；中间特别厚，嚼劲比较好的那一层是肌肉层，最外面灰色的皮是浆膜层。什么是萎缩性胃炎萎缩性胃炎指的是胃粘膜层出现萎缩，胃粘膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生。所以萎缩性胃炎只是胃的粘膜层有萎缩，也就是说粘膜下层，肌肉层和浆膜层是没有明显变化的，胃并没有变小。也就是猪肚最里面白色的那一层有萎缩。
随着每个人年轻的增大，我们的很多器官都会发生萎缩，胃粘膜也不例外，一般年龄大于60岁的人，做胃镜的时候，都或多或少的可以出现胃粘膜萎缩。而小王才25岁，就已经出现胃粘膜萎缩了，这是非常不正常的事情，与他不良的生活和饮食习惯密不可分。
萎缩性胃炎常见病因 （1）幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌生活在胃里，可以破坏胃粘膜，造成炎症。（2）不健康的生活饮食习惯，抽烟、喝酒、暴饮暴食、饮食不规律、经常不吃早饭、高盐饮食、辛辣刺激性食物、熬夜、日夜颠倒等等。（3）药物因素，长期服用一些损害胃粘膜的药物，例如阿司匹林，芬必得等止痛药，地塞米松、强的松等激素类药物等等。（4）情绪因素，长期处于抑郁，精神紧张，遭受重大打击，焦虑等因素，也可以导致胃炎。萎缩性胃炎临床表现一些病人没有症状，一些患者有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、胃脘饱胀、消瘦乏力、食欲减退、也有患者有反胃酸等症状，少数患者还有贫血、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂、上腹痛较明显，并出现出血。
萎缩性胃炎胃镜下可见黏膜红白相间，以白为主，皱襞变细或平坦，黏膜血管显露，以及黏膜呈颗粒或结节状等，亦有粘膜糜烂，出血现象。
胃黏膜活检组织病理学检查显示黏膜固有腺体减少，代之以幽门腺化生或肠腺化生，间质炎症浸润显著。
萎缩性胃炎的预防1．祛除病因
萎缩性胃炎患者首先要彻底治疗急性胃炎，以及口、鼻、咽喉部的慢性感染，如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等，否则细菌或病毒经常被吞人或直接刺激胃，可反复发病。
2．饮食得当
暴饮暴食、饮食过冷或过烫，喝咖啡、浓茶以及偏食等，可破坏胃分泌的节律性，引发萎缩性胃炎。食物不新鲜、质硬、不易消化及不规则进食，都可对胃黏膜产生物理性和化学性损害。高脂、高糖、高盐、高油食物，油炸、腌熏、辛辣等刺激性食品，均可增加胃的负担。
3．戒酒忌烟
长期的尼古丁刺激，可使胃酸过多，从而产生有害作用。长期酗酒，可致胃黏膜损伤，乙醇(酒精)浓度越高，损伤越强烈。
4．稳定情绪
精神压力重、情绪低落或焦虑、怨恨、紧张、恐惧等情况如果持续存在，而且强烈刺激患者，常可影响胃的蠕动和胃酸分泌，而诱发胃炎或使病情加重。
5．防止传染。
在胃炎患者中有幽门螺杆菌感染者达50％以上，并且可传染。
6．合理用药。
有些药物对胃黏膜有直接或间接的损伤，可导致胃黏膜糜烂和溃疡。这些药常为解热镇痛药、抗生素、止痛药、抗癌药、激素等，如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、红霉素等。患者不能滥用这些药物，即使要用，也最好在饭后服用。
7．劳逸结合。
患者应注意锻炼身体，提高体质，适应气候冷暖变化(有些胃炎发作与季节变化有关，如秋冬之交或冬春之交)。工作(包括体力和脑力劳动)不要过于繁忙、紧张，要按时吃饭(驾驶员患胃炎的比例很高)。
8．定期检查
必要时作胃镜检查。
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