虽然都是反流性疾病，但两种疾病还是有一些区别的，这是消化科两种独立的疾病，症状不同，治疗起来有共同点也有异同点。
我主要从以下三点介绍一下他们的区别！
首先就是两种疾病的发病原理不同：
胃酸反流也叫胃食管反流：
通俗的理解就是胃里面的胃酸、消化液和吃进去的食物反流回来反流到食管里面来，有些严重的人还会反流回喉咙和嘴巴，临床上有一种疾病叫反流性咽炎说的就是这个问题。
而胆汁反流是在小肠里面的胆汁反流回来到胃里面，胆汁本来从肝脏和胆囊分泌出来后要进入小肠里面帮忙消化脂肪、胆固醇和排泄一些体内产生的一些毒素。
换句话说胆汁平常是呆在小肠里面的，如果小肠里面都胆汁反流回胃里面就叫做胆汁反流。
其次就是两种疾病的临床表现不一样！
胃酸反流胃食管反流病典型的临床表现是反酸和烧心，反复发作的烧心和反流，有些患者还有胸痛。当然有一些人会表现为咽喉部难受、慢性咳嗽、慢性咽炎等症状。
而胆汁反流患者大部分表现为消化不良的表现，最主要的表现是腹胀、餐后加重，严重的餐后甚至还有胀痛，还有嗳气、厌食等。
有些不典型的患者可以某一症状为主，严重的甚至有多个症状重叠，当然也有些人只是单纯的胆汁反流，没什么症状，主要是体检的时候发现。
最后就是治疗上两者也是有一些区别的！
反酸、胃食管反流主要是适当抑制胃酸治疗，抑制胃酸的作用就是把胃酸减少一点，反流回来就没那么酸，没那么难受了。
最常见的抑制胃酸的药物就是奥美拉唑为代表的拉唑类药物。
而胆汁反流主要就是用一些中和胆汁反流的药物，也就是吃下去有可以把胃里面的胆汁给消耗掉，这样就不会那么难受，这类药以铝碳酸镁为代表。
但不管是胃酸反流还是胆汁反流很多人都是跟精神、工作压力大、心情紧张、焦虑、睡眠不足有很大的关系，如果能保持好心情不管是胆汁反流还是胃食管反流都会好转一半以上。
所以综合以上三点，我们胃酸反流和胆汁反流还是有一定的区别的。
胃肠道疑难问题免费咨询中心郭老师
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