生活中您是否常感到胃部或胸口有火辣辣的灼热感?反酸水?
您可能是得了这种病——胃食管反流病。
在中国,每月至少出现一次胃食管反流病症状的患者高达1.65亿(12.7%)。其中,超过四成患者每周至少出现一次症状。
“正常情况下,胃酸不能反流到食管,胃食管反流病是指胃酸和胃内容物反流到食管、口咽、呼吸道。胃酸反流到食管,会导致各种症状如烧心、反酸、食管损伤等。”东院耳鼻喉科刘文君主任医师介绍,胃食管反流病还可能伴有其他症状:胸痛,灼烧样疼痛,多发生在餐后;上腹痛,灼烧样疼痛;咳嗽、哮喘;咽喉症状,声音嘶哑,咽喉疼痛,喉咙有异物感。
咽喉反流与胃食管反流病间接或直接相关,47.9%的胃食管反流病患者合并咽喉反流病,71.0%的咽喉反流病患者合并胃食管反流病,胃食管反流病是咽喉反流加重的重要因素。
多种咽喉疾病与反流相关慢性咳嗽、哮喘、接触性肉芽肿、声带白斑、喉和或声门下狭窄、喉癌、咽喉炎、中耳炎、鼻窦炎、阵发性喉痉挛、任克间隙水肿、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。
食管损伤分为四种程度,均需进行药物治疗。内镜下看到的食管损伤,一般分为四种情况:
哪些人容易患胃食管反流病?年龄>40岁、肥胖、消化道疾病家族史、服用非甾体类抗炎药等、久坐、吸烟、饮酒、饱餐,浓茶、油腻、辛辣食物、焦虑、抑郁。
胃食管反流病有哪些危害?影响生活、影响心理、诱发疾病(哮喘、慢性阻塞性肺病、食管腺癌、睡眠呼吸暂停综合征、咳嗽)。
如何治疗胃食管反流病?改善生活方式、药物治疗、手术治疗(一般用于存在酸反流的难治性胃食管反流病)。
改善生活方式如抬高床头、减轻体重、尽量避免摄入咖啡、巧克力、辛辣食物、酸性食物、高脂食物、避免睡前2-3小时进食、戒烟、戒酒。但是,单纯的改善生活方式不能理想地改善症状。
胃食管反流病的用药:在专业医生指导下用药,建议首选质子泵抑制剂。为了达到更理想的症状控制和食管炎愈合状态,质子泵抑制剂的疗程至少8周。胃食管反流病是一种慢性疾病,停药易复发,需视具体情况进行长期治疗。
刘文君主任提示患者,应注意定期随访,当出现反酸、咽喉酸苦感、胸骨后疼痛、睡眠障碍症状每周2次或2次以上,须及时就医。
咽喉反流专病门诊
周一上午、周四上午
东院门诊病房综合楼三楼
(市南区东海中路5号)
专家介绍
刘文君
东院耳鼻喉科主任医师硕士研究生导师
东院耳鼻喉睡眠呼吸障碍亚专业负责人
中国医师协会睡眠专业委员会山东分会副主任委员、中国医师协会睡眠医学专业委员会副总干事、中国睡眠研究会理事。擅长耳鼻咽喉常见病、多发病的诊治,尤其是鼾症及睡眠呼吸障碍疾病,咽喉头颈部良恶性肿瘤的诊断及手术治疗,如鼻腔扩容术,悬雍垂腭咽成形术等,对复杂和重度睡眠呼吸暂停综合征的诊断及无创通气治疗,对儿童鼾症及耳鼻咽喉科疾病的诊断和治疗。
文/东院耳鼻喉科刘文君
校对排版/文化宣传部叶梓王雅虹
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