日前,医院消化科成功开展一例24小时PH监测。
该患者是一位长期咳嗽、咽部异物感、烧心的患者,医院呼吸科及耳鼻喉科,完善各项检查后均未见明确异常,故来消化科就诊,考虑为胃食管反流病,胃镜未见食管炎表现,故决定行24小时PH监测检查,步骤如下:开始前先在体外用标准缓冲液核正电极;从患者鼻腔插入一PH监测电极,放在食管下括约肌上5cm处;将电极导管固定于面颊部;体外与记录仪联接,连续监测24小时,完成后将记录仪所记录的资料输入电脑,进行显示、分析、判断。
胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反酸、胸骨后痛并导致食管炎及咽喉气道等食管外组织损害,有时甚至会伴有严重的并发症。近些年,在我国,随着人们生活水平的提高和生活习惯的改变,胃食管反流病的发病率有所上升,我国北京、上海反流症状发生率为5.77%。其主要病理基础是食管酸暴露时间延长。
24小时食管PH监测可以测定是否有胃食管反流、反流出现的频率、持续时间等,是确诊酸反流的重要手段,能反应昼夜酸反流的情况,尤其是在症状不典型或有典型症状而治疗无效时,更有诊断价值。