傍晚,救护车急速驶入急诊室门口,抬下一位老大爷,面色苍白.大汗淋漓,胸前沾满了暗红色血渍,护送他的是一位老大娘,她边哭边喊:“医生‘快救救我的老伴“在医生的劝导下,她安静了下来,讲述起老伴的发病经过老大爷今年70岁,平素身体挺不错,只是关节有点痛,不定期服用了消炎痛等药物,心脏、肝脏和胃肠道统统没有病一小时前,他突然感到头晕、眼花、恶心,接着大口大口地吐出约一大碗暗红色血液,大便也呈深咖啡色这时老大娘慌了手脚,幸亏隔壁的一位邻居帮她打了120,叫来了救护车急送医院
医生经过初步检查后,确定老大爷患有消化道出血,但要找出出血原因,还需要作胃镜检查在征得老大娘同意后,当病人经过输液、止血药物等治疗,病情基本稳定.医生作了急症胃镜检查,发现病人胃体部有一个3.5厘米x30厘米大小的巨大溃疡,边缘规则,底部有一破裂的动脉尚在喷血医生随即进行了及时治疗,止住了出血老大娘心中一块石头总算落了地,但心中总有一团疑云:老伴从来没有胃病,为什么会突然发生消化道出血,而且溃疡这么大?今后应该如何预防呢?半个月后老大爷即将出院出院前,老伴特地向医生问个究竟.医生觉得这些问题提得好,耐心地作了回答其实,老大爷的病情非常集中地反映了老年性消化性溃疡的特点:
1.老年性消化性溃疡以初发、急性溃疡为多,其中有相当一部分病人与服用消炎痛、激素等药物有关
2.老年人患胃溃疡多于十二指肠球部溃疡,而中青年患十二指肠球部溃疡多于胃溃疡
3.老年性消化性溃疡病人中以巨大溃疡较多,所谓巨大溃疡是指十二指肠球部溃疡的面积大于或等于2.0厘米x2.0厘米,胃溃疡的面积大于或等于3.0厘米x3.0厘米
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