《儿科护理》考前冲刺(十)
1.患儿10Kg,呕吐、腹泻2天,皮肤弹性差,尿量明显减少,哭时泪少。该患儿的体液丧失量是
A.ml
B.ml
C.ml
D.1ml
E.1ml
C
2.患儿,10个月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。可能的诊断是
A.中度等渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度低渗性脱水
B
3.3个月婴儿稀水便2天,每天约10余次伴呕吐尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有
A.休克
B.酸中毒
C.中毒性脑病
D.低钾血症
E.低钙血症
B
4.1岁患儿,因婴儿腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,腱反射减弱。此时应考虑为
A.酸中毒
B.低血糖症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低钾血症
E
5.一6个月婴儿,喂面条后发生腹泻两天,稀水样便5~6次/日,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝凹陷。下列错误的护理措施是
A.口服抗生素
B.暂停辅食
C.继续喂母乳
D.加强臀部护理
E.给予口服补液盐
A
(6~8题共用题干)
患儿,1岁。于11月12日起发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,大便为蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。
6.导致该患儿腹泻最可能的病原体是
A.侵袭性大肠杆菌
B.出血性大肠杆菌
C.鼠伤寒沙门菌
D.轮状病毒
E.耶尔森氏菌
D
7.对该患儿正确的饮食护理措施是
A.继续母乳喂养,暂停辅食
B.人工喂养儿予稀释的牛奶
C.禁食、禁水4-6小时
D.暂停乳类喂养,予发酵奶
E.给予营养丰富的饮食
D
8.患儿经补液后,尿量增加,查体时发现其肌张力低下、膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱,听诊心音低钝。提示存在
A.低血磷
B.低血镁
C.低血钙
D.低血纳
E.低血钾
E
(9~11题共用题干)
患儿男,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样,无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝及前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,哭时泪少。血清钠mmol/L。
9.估计该患儿的脱水程度及性质是
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.轻度低渗性脱水
D.中度低渗性脱水
E.重度等渗性脱水
D
10.其第1天补液总量应为每千克体重
A.60~80ml
B.80~ml
C.90~ml
D.~ml
E.~ml
D
11.对家长可作的健康教育内容不包括
A.继续母乳喂养
B.及时矫治腭裂
C.注意食具、尿布、玩具的消毒.
D.加强气候变化时的护理
E.立即添加蛋黄
E
12.小儿体液特点中正确的是
A.年龄愈小,体液占体重的百分比愈高
B.年龄愈小,细胞内液量相对为多
C.年龄愈小,每日水的交换量相对为少
D.血清钠含量高于成人
E.需水量同于成人
A
13.小儿体液特点中错误的一项是
A.年龄越小,体液总量占体重的百分比越高
B.年龄越小,间质液所占比例越大
C.年龄越小,每日进出水量越大
D.年龄越小,体液调节功能越差
E.年龄越小,血浆、细胞内液越少
E
14.小儿年龄越小占体重的百分比越大的体液部分是
A.细胞内液
B.间质液
C.血浆
D.脑脊液
E.关节液
B
15.新生儿体液总量占其体重的比例为
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
D
16.婴儿每日水的进出量约为细胞外液的
A.1/2
B.1/3
C.1/5
D.1/7
E.1/8
A
17.小儿容易发生脱水的原因是
A.胃酸较少
B.消化酶分泌不足
C.营养需求量大
D.免疫力低下
E.水的交换量大
E
18.早期新生儿电解质组成的特点中正确的是
A.血钾高
B.血氯低
C.血钠高
D.乳酸低
E.碳酸氢钠高
A
19.小儿易发生水、电、酸碱平衡紊乱最重要的原因是
A.肾功能不成熟
B.肺功能不成熟
C.神经发育不成熟
D.内分泌系统不成熟
E.血浆缓冲系统不成熟
A
20.属于非电解质溶液的是
A.0.9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.1.4%碳酸氢钠溶液
D.复方氯化钠溶液
E.4:3:2溶液
B
21.0.9%氯化钠溶液(生理盐水)的缺点是
A.与血浆渗透压相等
B.与血钠浓度接近
C.与血氯浓度接近
D.高于血钠浓度
E.高于血氯浓度
E
22.属于等渗碱性溶液的是
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.1.4%碳酸氢钠溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.11.2%乳酸钠溶液
C
23.为纠正酸中毒首选的溶液是
A.碳酸氢钠溶液
B.乳酸钠溶液
C.10%氯化钾溶液
D.0.9%氯化钠溶液
E.5%葡萄糖溶液
A
24.2:1等渗含钠溶液的组成是
A.2份10%葡萄糖溶液∶1份生理盐水
B.2份生理盐水∶1份10%葡萄糖溶液
C.2份生理盐水∶1份1.4%碳酸氢钠溶液
D.2份1.87%乳酸钠溶液∶1份生理盐水
E.2份10%葡萄糖溶液∶1份1.4%碳酸氢钠溶液
C
25.4:3:2(2/3张)混合溶液的组成是
A.4份10%葡萄糖;3份生理盐水;2份1.4%碳酸氢钠
B.4份生理盐水;3份10%葡萄糖;2份5%碳酸氢钠
C.4份5%葡萄糖;3份生理盐水;2份5%碳酸氢钠
D.4份生理盐水;3份5%葡萄糖盐水;2份11.2%乳酸钠
E.4份生理盐水;3份5%葡萄糖;2份1.4%碳酸氢钠
E
26.口服补液盐溶液的张力是
A.1/3张
B.1/2张
C.2/3张
D.等张
E.高张
C
27.4∶3∶2液的张力是
A.1/3张
B.1/2张
C.2/3张
D.等张
E.高张
C
28.属于2/3张的含钠溶液是
A.1份生理盐水;3份5%葡萄糖
B.2份生理盐水;3份5%葡萄糖;1份1.4%碳酸氢钠
C.2份生理盐水;1份1.4%碳酸氢钠
D.1份生理盐水;2份5%葡萄糖
E.2份生理盐水;1份5%葡萄糖
E
29.下列混合溶液中属于1/4张含钠溶液的是
A.1份生理盐水;3份5%葡萄糖
B.2份生理盐水;3份5%葡萄糖;1份1.4%碳酸氢钠
C.2份生理盐水;1份1.4%碳酸氢钠
D.1份生理盐水;2份5%葡萄糖
E.2份生理盐水;1份5%葡萄糖
A
30.常用混合溶液简便配制方法中错误的一项是
5%或10%葡萄糖(ml)10%氯化钠(ml)5%碳酸氢钠(ml)
A.2∶1液3047
B.4∶3∶2液2033
C.2∶3∶1液1524
D.1∶1液250
E.1∶4液90
D
31.在配置ml的维持溶液时,应加入10%氯化钾溶液的量是
A.2.5ml
B.5ml
C.7.5ml
D.10ml
E.25ml
C
32.口服补液盐溶液在治疗腹泻患儿时适用于
A.频繁呕吐者
B.新生儿腹泻
C.腹胀明显者
D.重度脱水者
E.轻、中度脱水者
E
33.小儿腹泻合并重度脱水,第1天静脉补液总量为
A.60~90ml/kg
B.90~ml/kg
C.~ml/kg
D.~ml/kg
E.~ml/kg
D
34.婴儿腹泻当其脱水性质不明确时,第一天静脉补液应选择的含钠液是
A.1/4张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张
C
35.小儿腹泻,严重脱水,伴有明显的周围循环障碍者,扩容应首选
A.2:1等渗含钠液
B.2:3:1液
C.4:3:2液
D.口服补液
E.生理盐水
A
36.小儿腹泻时,静脉补液第一天补充的累积损失量约等于总量的
A.1/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.等于总量
C
37.小儿腹泻静脉输液时,补充累积损失量的输液速度是
A.2~4ml/kg.h
B.5~7ml/kg.h
C.8~10ml/kg.h
D.11~13ml/kg.h
E.14~16ml/kg.h
C
38.在小儿腹泻时每日所需液体的生理需要量是
A.20~40ml/kg
B.40~60ml/kg
C.60~80ml/kg
D.80~ml/kg
E.~ml/kg
C
39.在纠正酸中毒时,错误的静脉补液原则是
A.首选5%碳酸氢钠溶液
B.可按每5ml/kg计算
C.先输半量
D.应稀释成等渗液
E.快速静脉点滴
E
40.婴幼儿腹泻伴低钾血症时,静脉补钾错误的原则是
A.在肾功能良好情况下补钾
B.按10%氯化钾2~3ml/kg.d补
C.静脉补液浓度为0.3%
D.应在6~8h均匀静脉点滴
E.第2天不必再补钾
E
41.婴幼儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状仍未纠正,第2天的处理是
A.停止补液,恢复正常饮食
B.继续补充累积损失量+生理需要量
C.继续补充累积损失量+继续损失量
D.补充继续损失量+生理需要量
E.重新评估脱水程度脱水性质
E
42.婴儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状基本纠正,但仍有腹泻,第2天的处理是
A.停止补液,恢复正常饮食
B.继续补充累积损失量+生理需要量
C.继续补充累积损失量+继续损失量
D.补充继续损失量+生理需要量
E.仅需补充生理需要量+补钾
D
43.婴幼儿肺炎时错误的静脉补液原则是
A.补液总量按60~80ml/kg计算
B.液体宜给1/5张含钠液
C.补液速度控制在5ml/kg.h
D.液体中一般不加含钾溶液
E.酸中毒时尽量少用碱性溶液
D
44.重度营养不良伴腹泻时错误的静脉补液原则是
A.补液总量应减少1/3量
B.液体宜给2/3张含钠液
C.补液速度宜快以恢复生理机能
D.持续补钾要达一周
E.还应注意补充钙、镁
C
(45~47题共用备选答案)
A.1/5张1∶4液B.1/2张1∶1液
C.1/2张2∶3∶1液D.2/3张4∶3∶2液
E.等张2∶1含钠液
45.外周循环衰竭患儿应首先输入
E
46.供给生理需要的液体时宜选择
A
47.中度低渗性脱水时输液宜选择
D
编辑:丁万洁
发布:谷金英
丁万洁
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