儿科护理考前冲刺十

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《儿科护理》考前冲刺(十)

1.患儿10Kg,呕吐、腹泻2天,皮肤弹性差,尿量明显减少,哭时泪少。该患儿的体液丧失量是

A.ml

B.ml

C.ml

D.1ml

E.1ml

C

2.患儿,10个月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。可能的诊断是

A.中度等渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.重度高渗性脱水

E.重度低渗性脱水

B

3.3个月婴儿稀水便2天,每天约10余次伴呕吐尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有

A.休克

B.酸中毒

C.中毒性脑病

D.低钾血症

E.低钙血症

B

4.1岁患儿,因婴儿腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,腱反射减弱。此时应考虑为

A.酸中毒

B.低血糖症

C.低钙血症

D.低镁血症

E.低钾血症

E

5.一6个月婴儿,喂面条后发生腹泻两天,稀水样便5~6次/日,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝凹陷。下列错误的护理措施是

A.口服抗生素

B.暂停辅食

C.继续喂母乳

D.加强臀部护理

E.给予口服补液盐

A

(6~8题共用题干)

患儿,1岁。于11月12日起发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,大便为蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。

6.导致该患儿腹泻最可能的病原体是

A.侵袭性大肠杆菌

B.出血性大肠杆菌

C.鼠伤寒沙门菌

D.轮状病毒

E.耶尔森氏菌

D

7.对该患儿正确的饮食护理措施是

A.继续母乳喂养,暂停辅食

B.人工喂养儿予稀释的牛奶

C.禁食、禁水4-6小时

D.暂停乳类喂养,予发酵奶

E.给予营养丰富的饮食

D

8.患儿经补液后,尿量增加,查体时发现其肌张力低下、膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱,听诊心音低钝。提示存在

A.低血磷

B.低血镁

C.低血钙

D.低血纳

E.低血钾

E

(9~11题共用题干)

患儿男,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样,无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝及前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,哭时泪少。血清钠mmol/L。

9.估计该患儿的脱水程度及性质是

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.轻度低渗性脱水

D.中度低渗性脱水

E.重度等渗性脱水

D

10.其第1天补液总量应为每千克体重

A.60~80ml

B.80~ml

C.90~ml

D.~ml

E.~ml

D

11.对家长可作的健康教育内容不包括

A.继续母乳喂养

B.及时矫治腭裂

C.注意食具、尿布、玩具的消毒.

D.加强气候变化时的护理

E.立即添加蛋黄

E

12.小儿体液特点中正确的是

A.年龄愈小,体液占体重的百分比愈高

B.年龄愈小,细胞内液量相对为多

C.年龄愈小,每日水的交换量相对为少

D.血清钠含量高于成人

E.需水量同于成人

A

13.小儿体液特点中错误的一项是

A.年龄越小,体液总量占体重的百分比越高

B.年龄越小,间质液所占比例越大

C.年龄越小,每日进出水量越大

D.年龄越小,体液调节功能越差

E.年龄越小,血浆、细胞内液越少

E

14.小儿年龄越小占体重的百分比越大的体液部分是

A.细胞内液

B.间质液

C.血浆

D.脑脊液

E.关节液

B

15.新生儿体液总量占其体重的比例为

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

D

16.婴儿每日水的进出量约为细胞外液的

A.1/2

B.1/3

C.1/5

D.1/7

E.1/8

A

17.小儿容易发生脱水的原因是

A.胃酸较少

B.消化酶分泌不足

C.营养需求量大

D.免疫力低下

E.水的交换量大

E

18.早期新生儿电解质组成的特点中正确的是

A.血钾高

B.血氯低

C.血钠高

D.乳酸低

E.碳酸氢钠高

A

19.小儿易发生水、电、酸碱平衡紊乱最重要的原因是

A.肾功能不成熟

B.肺功能不成熟

C.神经发育不成熟

D.内分泌系统不成熟

E.血浆缓冲系统不成熟

A

20.属于非电解质溶液的是

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.1.4%碳酸氢钠溶液

D.复方氯化钠溶液

E.4:3:2溶液

B

21.0.9%氯化钠溶液(生理盐水)的缺点是

A.与血浆渗透压相等

B.与血钠浓度接近

C.与血氯浓度接近

D.高于血钠浓度

E.高于血氯浓度

E

22.属于等渗碱性溶液的是

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.1.4%碳酸氢钠溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

E.11.2%乳酸钠溶液

C

23.为纠正酸中毒首选的溶液是

A.碳酸氢钠溶液

B.乳酸钠溶液

C.10%氯化钾溶液

D.0.9%氯化钠溶液

E.5%葡萄糖溶液

A

24.2:1等渗含钠溶液的组成是

A.2份10%葡萄糖溶液∶1份生理盐水

B.2份生理盐水∶1份10%葡萄糖溶液

C.2份生理盐水∶1份1.4%碳酸氢钠溶液

D.2份1.87%乳酸钠溶液∶1份生理盐水

E.2份10%葡萄糖溶液∶1份1.4%碳酸氢钠溶液

C

25.4:3:2(2/3张)混合溶液的组成是

A.4份10%葡萄糖;3份生理盐水;2份1.4%碳酸氢钠

B.4份生理盐水;3份10%葡萄糖;2份5%碳酸氢钠

C.4份5%葡萄糖;3份生理盐水;2份5%碳酸氢钠

D.4份生理盐水;3份5%葡萄糖盐水;2份11.2%乳酸钠

E.4份生理盐水;3份5%葡萄糖;2份1.4%碳酸氢钠

E

26.口服补液盐溶液的张力是

A.1/3张

B.1/2张

C.2/3张

D.等张

E.高张

C

27.4∶3∶2液的张力是

A.1/3张

B.1/2张

C.2/3张

D.等张

E.高张

C

28.属于2/3张的含钠溶液是

A.1份生理盐水;3份5%葡萄糖

B.2份生理盐水;3份5%葡萄糖;1份1.4%碳酸氢钠

C.2份生理盐水;1份1.4%碳酸氢钠

D.1份生理盐水;2份5%葡萄糖

E.2份生理盐水;1份5%葡萄糖

E

29.下列混合溶液中属于1/4张含钠溶液的是

A.1份生理盐水;3份5%葡萄糖

B.2份生理盐水;3份5%葡萄糖;1份1.4%碳酸氢钠

C.2份生理盐水;1份1.4%碳酸氢钠

D.1份生理盐水;2份5%葡萄糖

E.2份生理盐水;1份5%葡萄糖

A

30.常用混合溶液简便配制方法中错误的一项是

5%或10%葡萄糖(ml)10%氯化钠(ml)5%碳酸氢钠(ml)

A.2∶1液3047

B.4∶3∶2液2033

C.2∶3∶1液1524

D.1∶1液250

E.1∶4液90

D

31.在配置ml的维持溶液时,应加入10%氯化钾溶液的量是

A.2.5ml

B.5ml

C.7.5ml

D.10ml

E.25ml

C

32.口服补液盐溶液在治疗腹泻患儿时适用于

A.频繁呕吐者

B.新生儿腹泻

C.腹胀明显者

D.重度脱水者

E.轻、中度脱水者

E

33.小儿腹泻合并重度脱水,第1天静脉补液总量为

A.60~90ml/kg

B.90~ml/kg

C.~ml/kg

D.~ml/kg

E.~ml/kg

D

34.婴儿腹泻当其脱水性质不明确时,第一天静脉补液应选择的含钠液是

A.1/4张

B.1/3张

C.1/2张

D.2/3张

E.等张

C

35.小儿腹泻,严重脱水,伴有明显的周围循环障碍者,扩容应首选

A.2:1等渗含钠液

B.2:3:1液

C.4:3:2液

D.口服补液

E.生理盐水

A

36.小儿腹泻时,静脉补液第一天补充的累积损失量约等于总量的

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3

E.等于总量

C

37.小儿腹泻静脉输液时,补充累积损失量的输液速度是

A.2~4ml/kg.h

B.5~7ml/kg.h

C.8~10ml/kg.h

D.11~13ml/kg.h

E.14~16ml/kg.h

C

38.在小儿腹泻时每日所需液体的生理需要量是

A.20~40ml/kg

B.40~60ml/kg

C.60~80ml/kg

D.80~ml/kg

E.~ml/kg

C

39.在纠正酸中毒时,错误的静脉补液原则是

A.首选5%碳酸氢钠溶液

B.可按每5ml/kg计算

C.先输半量

D.应稀释成等渗液

E.快速静脉点滴

E

40.婴幼儿腹泻伴低钾血症时,静脉补钾错误的原则是

A.在肾功能良好情况下补钾

B.按10%氯化钾2~3ml/kg.d补

C.静脉补液浓度为0.3%

D.应在6~8h均匀静脉点滴

E.第2天不必再补钾

E

41.婴幼儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状仍未纠正,第2天的处理是

A.停止补液,恢复正常饮食

B.继续补充累积损失量+生理需要量

C.继续补充累积损失量+继续损失量

D.补充继续损失量+生理需要量

E.重新评估脱水程度脱水性质

E

42.婴儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状基本纠正,但仍有腹泻,第2天的处理是

A.停止补液,恢复正常饮食

B.继续补充累积损失量+生理需要量

C.继续补充累积损失量+继续损失量

D.补充继续损失量+生理需要量

E.仅需补充生理需要量+补钾

D

43.婴幼儿肺炎时错误的静脉补液原则是

A.补液总量按60~80ml/kg计算

B.液体宜给1/5张含钠液

C.补液速度控制在5ml/kg.h

D.液体中一般不加含钾溶液

E.酸中毒时尽量少用碱性溶液

D

44.重度营养不良伴腹泻时错误的静脉补液原则是

A.补液总量应减少1/3量

B.液体宜给2/3张含钠液

C.补液速度宜快以恢复生理机能

D.持续补钾要达一周

E.还应注意补充钙、镁

C

(45~47题共用备选答案)

A.1/5张1∶4液B.1/2张1∶1液

C.1/2张2∶3∶1液D.2/3张4∶3∶2液

E.等张2∶1含钠液

45.外周循环衰竭患儿应首先输入

E

46.供给生理需要的液体时宜选择

A

47.中度低渗性脱水时输液宜选择

D

编辑:丁万洁

发布:谷金英

丁万洁

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