1、幽门螺杆菌概述
幽门螺杆菌（Hp）是一种微厌氧，寄生在胃内的细菌，黏附于胃粘膜及细胞间隙，目前我国Hp感染率约50%，是导致消化道溃疡和胃癌的危险因素之一。
可能出现的症状包括：
（1）腹痛：胃和十二指肠粘膜受到幽门螺杆菌损害，可能引起消化道出血
（2）口腔异味：幽门螺杆菌导致口腔内感染，导致口味重
（3）腹胀：幽门螺杆菌导致食欲减退、消化不良，可能引起恶心呕吐
（4）反酸、烧心：幽门螺杆菌会导致胃泌素排泄，导致胃酸过多
2、主要传播途径
（1）口-口传播：共用餐具、水杯（家庭聚集性感染尤为显著）
（2）胃-口传播：从胃里反流到口腔
（3）粪-口传播：幽门罗杆菌可从大便排出
3、幽门罗杆菌阳性患者需要根治的指征
可能许多人都会因检测到身体存在幽门螺杆菌而感染困扰，是所有人都需要去治疗幽门螺杆菌吗？在健康的胃肠环境中，幽门螺杆菌是一个平衡的存在，不会威胁健康的。
其实只有特点人群是建议去根治的：
（1）患有消化道溃疡
（2）患有胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤
（3）慢性胃炎伴消化不良
（4）慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂
（5）长期服用质子泵抑制剂
（6）胃癌家族史
（7）计划长期服用非甾体类抗炎药（包括阿司匹林）
（8）不明原因的缺铁性贫血
（9）特发性血小板减少紫癜
4、幽门螺旋杆菌治疗方案及评价
推荐四联治疗方案：标准剂量的质子泵抑制剂（艾司奥美拉唑20mg，奥美拉唑20mg，雷贝拉唑20mg，兰索拉唑30mg，泮托拉唑40mg）+标准剂量铋剂（枸橼酸铋钾mg，2次/天，餐前半小时口服）+2种抗菌药物（餐后口服）。
序号
抗菌药物1
抗菌药物2
费用
不良反应发生率
1
阿莫西林mg、2次/天
克拉霉素mg、2次/天
中-高
低
2
阿莫西林mg、2次/天
左氧氟沙星mg、1次/天
低
中-高
3
阿莫西林mg、2次/天
呋喃唑酮mg、2次/天
低
中-高
4
阿莫西林mg、2次/天
甲硝唑mg、3-4次/天
低
中
5
阿莫西林mg、2次/天
四环素mg、3-4次/天
低
中-高
6
四环素mg、3-4次/天
甲硝唑mg、3-4次/天
低
中-高
7
四环素mg、3-4次/天
呋喃唑酮mg、2次/天
低-中
中
5、健康管理
（1）避免家庭感染：幽门罗杆菌感染主要在家庭内传播，避免导致母婴传播的不良喂食习惯，并提倡分餐制减少幽门罗杆菌的感染机会，还应该定期消毒餐具。
（2）保持口腔健康，戒烟。
（3）改善饮食习惯：避免喝生水、吃生的食物，同时食物应多样化，避免偏食，注意补充多种营养物质；不吃霉变食物；少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物，多吃新鲜的食品；避免过于粗糙、浓烈、辛辣的食物及大量长期饮酒。
（4）保持良好心态和充足睡眠，多锻炼身体提高自身免疫力。
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