一般3-4个月内的小婴儿容易出现溢奶或吐奶的情况,但是二者的表现是不同的。溢奶是指宝宝奶后一段时间内奶汁从口角流出,一般量不会太多,而吐奶是因某些原因造成的腹压升高,膈肌强烈收缩,迫使胃内容物强而有力向上排出,或从口鼻涌出,或为喷射状涌出,量较多。
一般情况下,小婴儿消化系统功能发育尚未完善,胃的容积量小,食道较松弛,胃呈水平位,贲门括约肌(食道和胃的连接处)发育尚未完善。幽门括约肌(食道由胃进入肠道所经之处)发育相对较好,而肠蠕动的神经调节功能及分泌胃酸及蛋白酶的功能较弱,或者吃奶过饱以及吞进胃内气体较多时,容易出现溢奶或吐奶,护理不当时很容易呛着孩子,引起吸入性肺炎甚至窒息。
如果奶后短时间出现溢奶或吐奶,吐出物多为奶液,若吃进的奶液在胃里已消化一段时间,吐出物多为奶块并伴有酸味。随着孩子长大,消化系统功能逐渐发育完善,溢奶或吐奶会逐渐减轻或消失,但若吐奶情况严重或持续时间较长,应注意新生儿胃扭转、肠套叠及先天性幽门肥大性狭窄等问题,需及时就医。
容易溢奶的家长建议做到以下几点:
1.喂奶环境安静,避免强光、噪声或边喂奶边交谈打电话等分散孩子注意力,干扰孩子吃奶。
2.不要等孩子哭闹时间长或极度饥饿情况下再喂奶,吃奶急促易吸进较多气体引起吐奶。
3.喂奶时让孩子半卧位,应头高脚低位,躺在妈妈肘窝上,尽量不躺着喂奶。
4.奶后拍背手呈空拳状,从下向上拍背。
5.拍背后适当多抱一会再放床上,右侧卧位,一小时后注意变换体位。
6.上述方法仍有溢奶情况在右侧位基础上可抬高上身30°或抬高床头30°,一小时后注意变换体位。
7.人工喂奶小孩注意奶嘴孔不要过大,奶不要过凉,应在37°-40°左右。
8.吐奶严重或次数较多持续时间长者应及时就医,查明原因。尤其是孩子吐奶伴发烧、异常哭闹等情况下应及时就医,以免耽误病情,延误治疗。
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