用白开水送服药品，可以说是每个人都知道的“常识”。但真的是这样吗？
其实很多药物服用时不宜用热水(一般指60℃及以上)，因为有些药品遇热后会发生物理或化学反应，进而影响疗效。
两类药不宜用水送服1含活性菌类药品★用温牛奶★如乳酶生含有乳酸活性杆菌，整肠生含有地衣芽孢活杆菌，酵母片含酵母菌等，这些活性菌是机体消化所必需的菌类，有助于提高消化功能。
此类药品，温度较高时易被“灭活”，作用大大降低甚至失效。
服药前喝点牛奶或是直接用牛奶送服，有利于在胃部形成保护膜，防止胃酸对药性的破坏，而牛奶的温度最好不要超过40℃。2清热类的中药★用温米汤★中医认为，对燥热证，如发热、上火等，应采用清热剂治疗，此时不宜用热水送服。
还有如：金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等许多中药都有特殊的芳香气味，这种芳香气味就是它们含有的具有药用价值的挥发油，而挥发油多不稳定，遇热容易挥发和分解。
米汤则性味甘平，有益气、养胃的功能。用米汤作为药引送服，不仅能护胃，还能提高药效。米汤最好是大锅饭中熬出的米汤，并要达到黏稠的程度才有效。冲服时水温不超过40℃。六类药不宜用热水送服1★消化酶类遇热药物失去活性如：胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片等，均含有助消化的酶类。
据《中华人民共和国药典临床用药须知》指出：“胃蛋白酶遇热不稳定，70℃以上即失效”。酶是一种活性蛋白质，遇热后会凝固变性。
2★维生素类热水分解有效成分部分维生素类的药物不适合用热水送服。
比如维生素C泡腾片，维生素C为水溶性维生素，性质不稳定，用热水冲泡时易氧化分解，影响疗效。
维生素C用40℃以下的温水即可溶解，不需要用热水。3★糖浆类热水冲服减药性如：止咳糖浆、急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏等，是将止咳消炎成分溶于糖浆或浸膏中配制而成的一类药物。
患者服用后，糖浆或浸膏覆盖在发炎的咽部黏膜表面形成一层保护膜，便于快速控制咳嗽，缓解症状。
如果用热水冲服，则降低糖浆黏稠度，影响保护膜的疗效。
4★阿莫西林等热水加速成分水解阿莫西林等广谱青霉素，该类药物易水解，随温度升高水解速率加快，水解后药物失去活性。
冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温，最好在40℃以下或用凉开水冲服，冲好后应立即服用，不宜久放。
5★活疫苗破坏疫苗活性这是一类活的生物制剂，遇热被破坏。
如小儿麻痹症糖丸，含有脊髓灰质炎减毒活疫苗，服用时应当用凉开水送服，否则疫苗灭活，不能起到免疫机体、预防传染病作用。
6★胶囊药物提前释放灼伤消化道胶囊一般以明胶为主要原料，能达到定时定位释放药物。用热水送服会使胶囊外壳快速溶化，导致胶囊中的粉末或是颗粒提早释放，容易对胃黏膜造成刺激。
倘若喝水不够药物还可能粘在食道上，灼伤食道黏膜，吃此类药物的时候至少要喝半杯水。7★调理肾虚的中药盐水送服提高药效六味地黄丸、金锁固精丸、四神丸、黑锡丹、大补阴丸、左归丸、左磁丸等治疗肾虚的药物是常用的中成药，通常人们会用温开水送服。其实，最好的方法是用温的淡盐水。
食盐也是一味中药，其味咸性寒，有清火、凉血、解毒的作用。因其味咸，可引药入肾，所以可以作为药引，帮助药丸直达病变处，更好地发挥补肾的作用。此外，又可利用盐的寒性，给肾阴虚、有虚火的病人清火。
40℃以下温开水、凉开水
★最适合服药★
用温开水或凉开水是最安全的，不宜用矿泉水、茶水、茶饮料、草本饮料、啤酒、可乐、果汁、豆奶、汽水、奶制品、唾液送服药物，它们可能影响药效，甚至增加药物毒副作用。
40度水温是什么概念？
人身体的温度一般都是37度，40度的水温摸起来稍微有些热，喝起来感觉不出来烫，比体温略高一点点，微乎其微。如果没有把握可以用酒精温度计测一下哦。
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编辑：崔珊珊编审：刘宏涛
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