如今，由于年龄、不良生活习惯等原因引起的胃食管反流、烧心患者越来越多，但很多人对此病缺乏了解。今天，我们邀医院消化内科副主任医师安瑛带大家了解胃食管反流病。
什么是胃食管反流病胃食管反流病（GERD）是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反流、烧心等症状。胃食管反流病的发生是由多因素造成的：包括食管本身抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低及食管高敏等。
临床表现有哪些
1.烧心和反流烧心、反流是本病最常见和典型的症状。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水是称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。常在餐后一小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时易发生。
2.胸痛、吞咽困难由反流物刺激食管引起，严重时可表现为剧烈疼痛，可放射到肩背部、胸部、颈部和耳后，有时酷似心绞痛。由胃食管反流病引起的胸痛是非心源性胸痛的常见病因之一。吞咽困难或胸骨后异物感，见于部分患者，可能是由于食管痉挛或功能紊乱所致。少数患者吞咽困难是由食管狭窄引起，吞咽困难呈持续或进行性加重。
3.食管外症状反流物刺激或损伤食管意外的组织或器官可引起如咽喉炎，咽部异物感、慢性咳嗽、哮喘，严重者可发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化。
治疗都有什么方法1.一般治疗生活方式的改变应是治疗的基本措施：避免进食过饱和睡前加餐。减少引起腹压增高的因素，如肥胖、便秘、紧束腰带等。脂肪、巧克力、浓茶、咖啡等食物会降低下食管括约肌的压力，宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。抬高床头15～20厘米，可以减少卧位及夜间酸反流。
2.药物治疗在改变生活方式的同时，应该在专业医师指导下正规系统的治疗。
（1）抑酸药：能有效降低损伤因素的作用，是目前治疗本病的主要措施。
（2）促胃肠动力药：当抑酸治疗效果不佳时可考虑加用促胃肠动力药物促进胃排空、降低胃内压力，减少反流的发生。对伴随便秘、腹胀、嗳气患者效果可能更佳。
（3）抗酸药：用于症状轻，间歇发作的患者。
3.维持治疗胃食管反流病具有慢性复发倾向，因此维持治疗很重要。对于症状明显缓解者，不建议立即停药，应在医师指导下逐渐减量直至停用，方法是隔日疗法或按需服用。
4.抗反流手术治疗对于需长期使用大剂量抑酸药物——质子泵抑制剂（PPI）不能停药或因反流严重影响生活治疗患者，可考虑抗反流手术治疗。
医院消化内科作为云南省胃肠动力研究中心，对胃肠动力障碍性疾病的研究积累了丰富的经验。于年率先在西南地区使用固态高分辨率胃肠动力测量系统，在省内率先设立胃肠动力专病门诊。
医院宣传科戚文娅
