胃酸反流的症状分为食道外症状、食道内症状。当胃酸反流到食管的时候,会形成食管症状,比如反酸、烧心、嗳气、呃逆等。当胃酸反流到食管以外的器官,比如咽喉部、气道、鼻部、口腔,会引起食管外症状,比如咽部不适、咽部异物感、咽炎、中耳炎、鼻窦炎、口苦、龋齿等等。还有一个很典型的表现,当胃酸反流到气道内的时候,会刺激到气管、支气管引起一系列的炎性反应,引起相关症状,比如喘息、憋闷、胸痛、胸闷、哮喘样症状。建议在治疗之前,先查碳13或者碳14的呼气试验,看胃里是不是有幽门螺旋杆菌感染,因为幽门螺旋杆菌感染是非常重要的原因。查碳13或者碳14呼气,要求最近1个月之内没有用过消炎药、铋剂,如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾,最近半个月之内没有用过抑酸药,如奥美拉唑、泮托拉唑等。如果查的吹气是阳性,一定要用正规的方案抗幽门螺旋杆菌,现在一般用的是四联疗法,建议找专业的大夫给开,杀菌一旦失败,后续杀菌就更加困难。如果没有菌感染,治疗起来相对比较简单。常用的有以下三种药:第一、最主要的是抑酸药,如泮托拉唑、雷贝拉唑等;第二、胃肠道动力药,如莫沙必利,如果大便稀,大便次数多,莫沙必利不适合用;第三、抗酸、保护胃黏膜之类的药物,如最常用的铝碳酸镁、磷酸铝凝胶、复方阿嗪米特都可以,有这三种药就行。建议最好配合中药治疗,中药效果还是很好的。在饮食生活方面,注意保持良好的情绪,睡觉前3个小时尽量不吃东西,睡觉的时候可以把床头抬高,平时辛辣刺激性的东西、酸的、甜的、烟、酒、浓茶、咖啡一类的东西尽量避免。
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