你还在为胃酸逆流所苦吗？花莲慈院陈健麟医师针对胃食道逆流患者进行研究，找出患者对于早期症状没有知觉的原因，有助于未来对于此类病人的诊断与治疗。医院近年来积极探讨食道黏膜对胃酸逆流的反射机转研究，发现部份食道逆流症病人对早期症状没有知觉，可能与嘌呤接受体（Purinergicreceptors）的神经传导异常有关，以致部份病人到院治疗时已非常严重。这项研究已获得美国胃肠学会评选为杰出论文奖，将在今年（年）5月美国胃肠学会医学科学会议中表扬。反应机转不同影响胃酸刺激胃食道逆流症是比较慢性的疾病，花莲慈院肠胃功能检查室主任陈健麟医师表示，但在临床上常有病人觉得不舒服到院治疗时，胃酸逆流症状已很严重，于是开始思考到底是什么原因，导致病人在胃酸逆流发生初期没有不适的感觉？每个人的食道黏膜对胃酸逆流的刺激反应机转是否不同？为了藉由食道逆流症研究引导更正确的治疗方向，陈健麟医师说，食道对胃酸逆流的反射机转及影响，不是只有产生发炎症状而已，也牵涉到很多神经传导状况，可能与食道细胞的接受体有关，因此与慈济大学神经科学研究所副教授谢坤叡合作，运用分子生物学做嘌呤接受体基因检测，探讨食道黏膜上皮细胞的接受体对胃酸刺激的关系。食道细胞敏感较易及早发现陈健麟医师说，在这项基因研究中发现，食道细胞上的接受体会因人而异，有些嘌呤接受体对胃酸反射机转也不同，在一些长期胃酸逆流的患者里面，因为神经传导存在着一些障碍，反射机转迟钝，导致早期对胃酸逆流的症状没有什么感觉，也使病情延误就医诊断，因而病状随着时间越久越严重。相反的，有些人的食道细胞接受体比较敏感，在胃酸逆流症状轻微时就能感受不舒服，就医后就可以容易的获得及时诊断治疗。这项研究也因为在全球肠胃医学领域，首次在胃酸逆流患者成功的证实食道黏膜细胞嘌呤接受体基因异常，而这项研究创见将有助于改善胃酸逆流患者之诊断及治疗。（文：游绣华花莲慈院公传室报导）
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