大家好！胃病是一个大病种，是多发病，常见病，胃病的种类分型非常复杂。而且有易复发的特点，与生活规律性，与精神因素相关系数非常高。
胃病的学说理论也非常多，各家的观点也不大一致，人身体上的很多疾病都与胃病有关，相互影响，我们大家在基层工作遇到的胃病可能也是较多的一种病。
下面进行我们今天课的第一部份内容：胃酸的基础知识讲解：
一．我们先来看一下胃酸的相关知识
胃酸(gastricacid)指胃液中的分泌盐酸。人胃是持续分泌胃酸的，其基础的排出率约为最大排出率的10%，且呈昼夜变化，入睡后几小时达高峰，清晨醒来之前最低；胃酸，在这里有两种意义，一是胃液中的胃酸；二是胃酸过多的症状，即胃泛酸；胃液中的胃酸（0.2%～0.4%的盐酸），杀死食物里的细菌，确保胃和肠道的安全，同时增加胃蛋白酶的活性，帮助消化。胃液对消化食物起着重要作用，正常胃液呈酸性，空腹时为20~ml，超过ml提示胃酸分泌增多。胃液分泌有一定的量，如分泌过多，就会出现吞酸、反胃、吐酸水等现象。
我们看一下我们群友提出来的一个问题
下面我们大家看一下我对这种症状的解释视频
二．胃酸的正常生理作用
胃酸在食物的消化过程中起着极其重要的作用。
（1）盐酸能激活胃蛋白酶原，使其转变为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。
（2）杀死随食物及水进入胃内的细菌。
（3）胃酸进入小肠时，还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌，有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。
（4）分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化。
（5）反馈性抑制胃窦部细胞分泌胃泌素。
三．胃酸过多的症状与相关疾病
1、反胃、吐酸水。
2、烧心、反酸、灼痛不适。
3、发生溃疡后可出现有规律的饥饿痛、夜间痛等。
胃酸过多常见于十二指肠溃疡、胃泌素瘤、慢性胃炎、返流性食管炎、胆囊炎等。
四．胃酸分泌过少胃酸对胃的功能作用还有胃酸分泌过少或医源性致胃酸过少，常可产生腹胀、腹泻等消化不良的症状；
通过以上的分析我们大家应明白了：胃酸的量不能过多或过少，它必须控制在一定的范围内，否则，当胃酸过多时就会出现“反酸水”、“烧心”、“胃部隐隐作病”等症状，严重的会降低食欲，消化不良，进而引发胃溃疡等多种形式的胃病。胃酸过少时，也会使消化作用减退，从而导致营养不良等。
五．胃酸过多怎么治？
胃酸过多需要及时进行抑制，通常有四种胃药可以抑制胃酸过多。
中和胃酸药：通常弱碱性的药物可以中和胃酸、降低胃蛋白酶的活性，从而发挥缓解疼痛和促进愈合的作用。
H2-受体阻断剂：通过作用于胃粘膜上的组胺H2受体从而抑制胃酸的分泌，使胃酸的分泌减少。如：替丁类药物。
但要注意此类药物不宜与双香豆素、华法林、拉贝洛尔、美托洛尔、四环素、格列类降糖药、苯妥英钠、卡马西平、阿司匹林等药物合用。
由于上述原因一般建议使用下面的质子泵抑制剂
质子泵抑制剂：质子泵位于胃的壁细胞内，能将氢离子从壁细胞内转运到胃腔中。质子泵抑制剂可以抑制这一转运过程，减少胃酸排泌，从而起到治疗作用。如：奥美拉唑、雷贝拉唑等。
胃肠粘膜保护剂：这类药物服用后可在胃肠内形成一层保护膜，覆盖于溃疡面上增强胃粘膜的防御能力，或促进胃粘液和碳酸氢盐的分泌，以防止胃酸对病变部位的进一步侵蚀。但注意严重的肾脏病患者不宜使用铋制剂。
针对病因用中药调理治本，如：龙七胃康片，健脾，止血止痛，制酸，收敛。用于治胃痛，胃及十二指肠溃疡，慢性胃炎，属脾胃气虚证者。
胃酸过多从中医辨证来讲主要常见的二个证型是：肝经有热和虚。
对于肝经有热的建议使用清利肝胆热的药：加味逍遥丸，和肝利胆颗粒。
对于脾虚的病人建议使用：人参健脾丸，香砂六君丸。
联合用药治胃酸，
奥美龙七联合担。
再加治本中成药，
疗程服用效非凡。
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