胃酸抑制药法莫替丁能缓解新型冠状病毒肺炎

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一项小型研究表明,一种非处方的胃酸抑制治疗方法正在显示出作为COVID-19症状缓解剂的一些潜力。研究人员6月4日在《消化道》杂志在线版上报道,以Pepcid的品牌出售的法莫替丁,在10名被诊断为新型冠状病毒肺炎的患者中,似乎改善了症状。研究人员说,患者自我报告的症状在服用法莫替丁一两天后开始好转。"现在需要一项临床试验来正式测试法莫替丁是否对COVID-19起作用,"首席研究员TobiasJanowitz博士说,他是纽约冷泉港实验室的医学肿瘤学家和癌症研究人员。但是,巴尔的摩约翰·霍普金斯健康安全中心的高级学者AmeshAdalja博士警告说,现在还不要急着去囤积法莫替丁。"这是一项非常小的研究,是观察性质的,"阿达尔贾说。"很难从中得出任何结论。"阿达尔贾说,在临床试验中,将Pepcid的有效性与安慰剂进行比较,以证明该药物的有效性是必不可少的,因为它被用于轻度到中度的COVID-19病例。"这些都是轻度病例,轻度病例确实会随着时间的推移而好转,所以这些病例必须与安慰剂进行比较,以了解这实际上只是感染的自然过程或法莫替丁起作用。"Adalja解释说。法莫替丁是一种H2受体阻滞剂,是一种通过降低胃酸的产生量来治疗胃灼烧的药物。研究人员说,在疫情爆发初期,医生发现,中国武汉许多在COVID-19中幸存的老年人一直在服用胃酸抑制药。诺思韦尔健康范斯坦医学研究所主席凯文·特雷西博士在四月份的《科学》杂志上说,研究人员查阅了患有慢性胃灼烧的病人的病历,发现患者服用的是法莫替丁而不是更昂贵的奥美拉唑。Tracey说,曾经服用法莫替丁的住院新型冠状病毒肺炎患者的死亡率是不服用该药的患者的一半,分别是14%和27%。Janowitz说,“也许是碰巧正在服用这种药物的患者新型冠状病毒肺炎不太严重。”在这项新研究中,Janowitz和他的团队使用了一种用于癌症患者的症状追踪方法,即病人每天记录自己的感受。研究对象包括6名男性和4名女性,年龄从23岁到71岁不等。他们来自不同的种族背景,大多数患有慢性疾病,这增加了患严重新型冠状病毒肺炎的风险。研究人员针对5种常见的新型冠状病毒肺炎症状制定了一个4分量表,患者每天都对这些症状进行评分。研究人员说,几乎所有患者在服用法莫替丁后,这些症状都有所改善----咳嗽、疲劳、头痛、嗅觉或味觉丧失以及呼吸困难。研究结果还显示,5名患者在开始服用法莫替丁后,身体疼痛有所改善,3名患者感到胸闷程度有所减轻。Janowitz说:“我们在癌症医学中使用的这种量化症状并随时间跟踪它们的方法,可能有助于了解新型冠状病毒肺炎的自然过程。”。Tracey指出,纽约市NorthwellHealth正在进行一项关于法莫替丁与COVID-19有效性的临床试验。Janowitz说,他解释不了为什么法莫替丁似乎能帮助有COVID-19症状的患者,也解释不了其他同类胃酸抑制药物是否也能发挥作用。理论上,这种药物的结构方式可能会阻碍冠状病毒的复制,Tracey说,法莫替丁可能会与病毒自身复制所需的一种酶结合。阿达尔贾总结说,临床试验和更多的实验室工作将需要进一步阐明这种药物可能的工作方式。“同样重要的是,通过观察病毒载量或其他生物标志物来确定是否有客观证据表明该药物正在发挥抗病毒或免疫调节作用,”Adalja说。“充其量,这只是一个假设,为此目的进一步使用这种药物应该等待随机对照试验,以了解是否有实际的好处。”预览时标签不可点

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