胃病的调护二

四、合理的膳食

合理的膳食在胃病的治疗和康复中起着重要作用。如果不注意饮食的调理,往往会使病情愈而复发,或迁延日久,使病情加重。胃病患者可遵循以下膳食:

㈠全面、合理的营养:有足够的热量、充足的蛋白质,适量的脂肪、碳水化合物和充分的维生素。它们有助于修复受伤的组织和促进溃疡面的愈合。

㈡定时定量,少食多餐:为了避免胃的过分扩张,减少胃酸对病灶部位的刺激,应采用少食多餐的进食方法,使胃中经常保持适量的食物以中和胃酸。

㈢避免食用刺激性强的食物:如能促进胃酸分泌的肉汤、浓咖啡、烈性酒、粗粮、韭菜、芹菜、豆芽及过酸、过甜或过辣的食物。萎缩性胃炎大多缺乏胃酸,可适当吃点酸性食物。

㈣烹调方法:宜以蒸、煮、炖、烩为主,熏、炸、腌、拌的食物不易消化,不宜选用。

五、不宜吸烟饮酒

烟草中的尼古丁对胃粘膜有刺激作用,能使胃酸分泌增多,损害胃粘膜;烟草中的烟碱对胃粘膜的刺激性也较大,可引起恶心呕吐,食欲下降,从而影响营养物质的吸收;吸烟还可以使胃粘膜血管收缩,减少粘膜的血流,影响胃的功能。医学专家研究发现,吸烟时幽门括约肌处于松弛状态,使位于幽门以下的十二指肠中的胆汁很易反流入胃。作胃镜检查时可以看到,有胆汁反流的慢性胃炎患者,胃粘膜损害往往较广泛而严重。酒也是诱发胃病原因之一,尤其是烈性酒可使胃粘膜出血、水肿、糜烂,甚至引起消化道出血;长期饮用烈性酒,对胃粘膜的刺激和损伤较大,能导致胃粘膜发生长期而不易恢复的慢性炎症。所以胃病患者应尽量避免吸烟和饮酒。

六、生活要有规律

生活无规律,起居不定时或过于劳累,也是胃病发作的原因之一。一些公职人员,因工作繁忙,正常的生活节律被打乱。或加夜班,或日班延时,导致胃酸分泌与调节功能紊乱。这是胃病久治不愈,或经常复发的重要原因。因此,工作繁忙的人在胃病治疗期间,一定要注意休息,在胃病恢复期,应注意保养和调理,争取足够的睡眠,以降低胃病的复发率。患者可根据自己的工作性质,生活习惯,制订一份作息时间表,尽量做到工作、休息、饮食、活动有一定的规律性。

病案:

吕某,女,48岁。

初诊:年10月20日。

家属代诉:患者因发热咳嗽,在公社卫生院治疗,经血液分析、胸片等检查,诊断为胸膜炎,治疗一周不见好转。医院诊治,继作各项检查,诊断为肝硬化、肠结核等病,住院月余,病情仍不见好转。饮食不思,近一周未进饮食,呃逆低微而不得续,身体日见羸瘦。亲属都认为病入膏肓,无药可救。于是未经医生同意,半夜时用医院。次日早晨六点,路过公社卫生院大门前,恰遇正在这里晨练的我,请求开几剂中药试试。便住在附近亲戚家。

诊查:脉细数,舌光如镜,体温38.2摄氏度。病人除偶尔发出低微的呃逆声,没有其他反映。

辨证:阴液大伤,胃失濡养,气失和降。

治法:生津养胃、降逆止呃。

处方:北沙参30克,麦冬10克,玉竹15克,生地20克,芦根30克,枇杷叶10克,藕节10克,天花粉10克,柿蒂10克,石斛10克,淮山15克,西洋参10克。即给药1剂,煎汁频饮。

二诊:翌日,患者丈夫欣喜若狂,奔走来告:“你这副药真是灵丹妙药。昨日,她服完药后,到半夜时感到饥饿。我即忙煎好一大把米稀饭。她先喝了米汤,然后连粥也吃了,呃逆随着缓和下来”。我同他前去住处诊查,果真见有起色。遂按上方增减,调理月余,患者千恩万谢,高兴而归。半年后,我遇见她在庄稼地里干重活,感激的话不绝于口。那是我才二十出头,就亲身体会到了中医药的神奇疗效。

按语:此为气阴两虚之重证,由久病治疗不当所致。舌光如镜,脉细数,系伤津耗液之征;不欲饮食,呃逆低微,乃胃失濡养、气失和降之象;阴虚生内热,则体温升高。有胃气得生,方以洋参、沙参、麦冬、玉竹、石斛、芦根、花粉、生地、山药等一派生津养胃药为主,而洋参、山药又兼能益气,俟胃气来复;配以柿蒂、藕节、枇杷叶为佐,降逆止呃。因用药对症,切合病机,故效如桴鼓。

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