胃泌素瘤由胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起,其特点是高胃泌素血症伴大量胃酸分泌而引起的上消化道多发性,难治性消化性溃疡。
胃泌素瘤又称卓-艾综合征,是以难治性或非寻常性消化性溃疡,高胃酸分泌、非β胰岛细胞瘤为特征的临床综合征。
胃泌素瘤的病因不明,可能来源于胰腺的α1细胞。
由于胃泌素瘤多见于胰腺组织,少见于胰腺外其他组织,且肿瘤较小,故有时肿瘤的准确定位较为困难,但近年来随着B超,CT或MRI诊断技术的提高,为肿瘤的定位创造了良好的条件。如肿瘤无远处转移,肿瘤切除后可达到治愈。
胃泌素瘤病因
1、胃泌素分泌异常
由于胃泌素的营养作用,使胃黏膜增生肥厚,壁细胞容量可达正常人的3~6倍,造成胃酸和胃液分泌过多。
胃泌素瘤几乎见于腹腔任何部位,而不象以前所认为的仅仅局限于胰腺。除胰腺(21%-65%)外,十二指肠亦为高发区(33%~38%)。
2、遗传因素
多发性Ⅰ型内分泌肿瘤为高外显率的常染色体基因异常,该基因位于11号染色体,可能所有多发性Ⅰ型内分泌肿瘤的病人都累及3个器官(甲状旁腺,胰岛和垂体),但并非总有激素过多的临床表现。有甲状旁腺功能亢进的多发性Ⅰ型内分泌肿瘤病人通常发展为胃泌素瘤。
胃泌素的治疗
胃泌素瘤多为肿瘤引起,无特殊预防措施,早发现早治疗。
胃泌素瘤的治疗应根据病型、病期、全身情况及经济状况个体化制定。
1、药物治疗
抑制胃酸(见消化性溃疡),化疗。
2、手术治疗
药物治疗失败或无条件进行、肿瘤定位明确可收入院行手术治疗。
3、其他治疗
胃泌素瘤除以上2种比较常见的治疗方法外,还有化疗,再手术治疗以及一些其他的治疗方法。
胃泌素瘤护理
1、不要吃已经冷的饭菜,如果冷的话要去热一热再吃,还有不要喝凉水,尽量喝冷的开水。不要吃油腻的食物,高胃酸者应避免进酸性、多脂肪食物。
2、病人要少量多餐进食,以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则。避免摄人过咸、过甜、过辣的刺激性食物。
胃泌素瘤的饮食保健
1、少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
2、少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
3、少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
4、规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
5、定时定量:要做到每餐食量适度,每日三餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。
饮食推荐
取山楂(带核)15克,三七3克,粳米50克,将上药加水一起煮成稀粥。再加入适量蜂蜜即可食用。
此方具有健脾利肠,软坚消积的作用,患有胃癌或肠癌的患者,每天早晨空腹喝下此粥,最佳的饮用持续时间为半个月。
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