来源:杭州电视台相约健康
案例
李女士最近老是胃痛,在朋友的建议下,去医院做了一个胃镜。结果显示:“萎缩性胃炎+肠化”。
李女士说萎缩性胃炎,她是知道的。可肠化头一次看到,于是她到网上进行了查询。
“肠化,是肠上皮化生的简称,属于癌前病变。”
李女士看了后,顿时惊呆了。这份报告,是不是意味着她得癌症了呢?
到底什么肠化?
它会不会发展成胃癌?
发现肠化,我们应该怎么做?
专家介绍
王来法
杭州江南胃胆病研究所所长
杭州市健康促进会副会长
杭州市民间中医药发展促进会副会长
杭州市中医药协会理事
中国民族医药学会科普分会副会长
国际中医药联盟副主席
脾胃病分会主席
浙江省工作委员会主任
多次受浙江省卫生厅及有关部门派遣,赴香港、韩国等国家及地区进行学术交流和义诊。在斯里兰卡交流及义诊期间,受到斯里兰卡总统马欣达?拉贾帕克萨亲切接见,斯里兰卡卫生部部长艾塔亲自授予王来法医师“健康大使奖。获联合国和平基金会世界自然医学功勋奖,省科技进步奖,杭州市基层名中医,杭州市滨江区优秀中医师。年,喜获杭州市健康使者王来法“医者仁心健康工作”最佳现象奖。
王来法医生,主攻胃胆病、肿瘤病的中医治疗和研究,极善挖掘民间偏方验方和名老医师治病经验,注重理论联系实际,对中医中草药治疗肿瘤、胃病、胆病、结石病等疾病取得了较好的疗效。
疑
肠化,就意味着癌变吗?
王医师说,肠化属于癌前病变,不等于癌症!
但不可轻视,需要注意!!!
所谓癌前病变,只是指发生胃癌的可能性高,并不是说今后一定会癌变。统计显示,“肠化生”发生癌变的概率为5%。
也就是说,个慢性胃炎伴有肠化生的,可能有5个病人会发生不好的变化。所以要克服“恐癌”现象。
但如果肠化生进一步发展为“不典型增生”时,其概率就一下子提高到25%或40%(根据病理改变严重程度)。
王来法医生做客《相约健康》
识
正确认识肠化!
什么是肠化?
肠上皮化生简称肠化,是指正常的胃黏膜上皮被肠型上皮所取代了。
简单地说,正常情况下,我们的器官各司其职,胃表面生长的是具有分泌胃酸功能的胃黏膜上皮细胞,肠道表面生长的是具有分泌和吸收功能的肠黏膜上皮细胞。
但当胃黏膜细胞受到比较严重的损伤后,本是同根生的胃肠黏膜上皮结构出现了一定改变,越长越像邻居家肠黏膜的孩子了。看上去,就像肠黏膜长错了地方,本该长在肠道上长的结构却出现在了胃黏膜上,就像一片草地长出了树木,树木就显得很突出。
肠化,有哪些症状?
“肠化”本身无特定的胃部不适症状。如局限于胃溃疡旁的萎缩“肠化”表现是胃溃疡的表现;局限于胃窦部的萎缩和“肠化”可能会表现胃酸多的症状,局限于胃体的萎缩“肠化”可能会表现胃酸少的症状。
引起肠化的原因,有哪些?
实际上,“肠化”是一个病理解剖组织学名词,不是一种疾病,是胃萎缩性胃炎的自我修复的过程和结果。因此,凡会造成萎缩性胃炎的病因就是“肠化”的病因。
常见导致胃黏膜损伤病因
(1)反复幽门螺杆菌感染;
(2)长期服用损胃药物如阿司匹林;
(3)长期吸烟等致胃胆汁返流;
(4)长期不良饮食和生活习惯。
(5)合并自身免疫病
常见影响胃黏膜上皮细胞修复的病因
(1)年龄大于65-70岁的中老年人;
(2)摄入减少、偏食、消瘦、营养不良;
(3)肝病、肾病等消耗性疾病;
(4)糖尿病等微血管病变。
(5)心肺功能差、缺氧、贫血病变。
肠化,如何治疗?
1、西医
目前西医上提到治疗肠上皮化生,建议每6~12个月随访一次胃镜检查,以监测病情变化。一旦发现恶变,才建议手术或者镜下干预治疗。
2、中医
中医认为,无论哪种胃病,发生的关键是其元气不足,由此造成胃的活力减弱,功能失调,外邪趁虚而入,进而导致胃粘膜的损害,引发炎症、糜烂、溃疡、腺体萎缩,肠化直至发生恶变。因此,治疗肠化首先要恢复胃的元气,激发胃的活力,调节胃的功能,进而根据各种胃病的不同,设计不同的处方。
治胃病,治标更得治本。中草药具有提高机体免疫功能,改善胃粘膜血液供应和增强胃粘膜细胞保护的机会,通过系列方药,内服外敷,可促进其转化为正常的胃粘膜。内服,就是首先调理脾胃,恢复元气,尔后根据胃病部位的不同,选用不同的系列组方;外敷,就是将系列中医药方外敷剂贴于相关穴位,通过穴位的刺激和吸收,使药物直达胃部,以激发胃的活力,促进内服药的吸收。
肠化患者治疗结束后,如何保养胃,让它不再受伤?
在中医看来,发病时及时就医,找到发病根源是关键!
用中医中药整体治疗,配合饮食调理、保持好心情、劳逸结合。
胃病是要靠调养的。一定要记住这句话:三分治疗,七分保养。
01
保持好心情
有什么不开心的事,找个人说出来,或者找一种合理的方式发泄掉,不要藏在心里。一般性格开朗,直爽坦率的人胃病会少一点。他们把情绪上的垃圾都排除掉了。在吃饭时可以听些轻松欢快的音乐。也可以讲点趣闻笑话,不要谈论不开心的事。
02
注意选择食物
吃东西要冷热适中。若是经常吃生冷寒凉的食品,或者是冲着冷风边走边吃,很有可能引起胃及其血管的收缩而引发胃痛,胃的蠕动和分泌也会发生紊乱,造成消化不良,导致胃病的发生。若是常吃过烫的食物,胃黏膜也会充血甚至糜烂。吃东西要吃得软。坚硬的食物容易划伤胃黏膜。而过多吃高脂肪的食物,脂肪及其消化产物进入十二指肠会显著抑制胃液的分泌,造成消化不良,时间长了形成赘肉,造成肥胖。此外,还要吃得新鲜、清淡,少吃多餐,定时定量。
03
适量运动
有胃病的人饭后不宜立即运动,最好休息一下,等食物消化得差不多了再开始工作,或者慢步行走。
温馨提示:
我们的胃不是铁打的,不要以为胃不舒服是小事,有时小事往往影响很大,一医院进行检查并积极治疗。
杭州江南胃胆病研究所